如何区分颈椎的双侧位

2025-06-26
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

区分颈椎的双侧位主要通过X射线影像学检查实现,目的是评估两侧颈椎结构的对称性及病变情况。

1.双侧位X射线是指从两个不同的角度拍摄颈椎的影像,一般包括正中位和侧位。正中位通常用于观察椎间隙的高度、椎体的排列以及椎弓根的位置。侧位则更适合看到颈椎的曲度、椎间盘的厚度和颈椎后方软组织的状态。

2.在图像上,医生会寻找两侧颈椎是否存在不对称的变化。这包括椎体边缘的骨刺形成、椎间盘的狭窄或突出、椎孔的大小以及关节突的形态改变等。在健康状态下,两侧的这些结构应是对称且没有显著病变的。

3.通过影像可以测量和比较两侧的椎间隙宽度、椎体高度以及椎动脉孔的大小。一些具体的指标如椎间隙高度差异超过2毫米,或是椎动脉孔直径差异明显,可能提示病理变化。

4.若怀疑存在严重的不对称或特定部位的病变,可能需要进一步的检查,如CT或MRI,以提供更多详细信息。

及时诊断和处理颈椎的双侧不对称对于预防和治疗潜在的神经系统症状至关重要。注意颈部姿势的正确性和避免长期的颈部负荷,是保护颈椎健康的重要措施。

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