脑动脉瘤介入治疗后支架脱落该如何处理

2025-07-27
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李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

脑动脉瘤介入治疗后支架脱落是一种严重的并发症,需要立即采取措施进行处理。

1.支架脱落可能导致脑血管狭窄或闭塞,从而引发严重的脑缺血或脑梗死。通常首先需要通过影像学检查如CT或MRI确认支架的具体位置及脱落情况,以判断是否影响重要血管和脑组织。

2.根据支架脱落的位置,可能需要采取不同的方法进行处理。如果支架完全脱落进入远端血管,可以尝试通过导丝技术将其移除或重新定位。必要时,可以考虑进行外科手术以取出脱落的支架。

3.在处理过程中,保持患者的稳定至关重要,包括监测生命体征、维持正常血压和防止进一步脑损伤。使用抗凝剂和抗血小板药物可能需要暂时停止,以避免加重出血风险。

4.术后密切观察患者的神经功能状态,并进行定期随访,确保没有出现再狭窄或其他并发症。

处理脑动脉瘤支架脱落需要迅速反应和多学科协作,以最大程度降低风险和改善预后。

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