内分泌科检查什么？

内分泌科主要检查与激素分泌及代谢相关的疾病，涵盖糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、骨质疏松及肥胖等。若出现血糖异常、体重不明原因变化、怕冷或怕热、心慌、月经紊乱等情况，可到内分泌科就诊评估。

内分泌科常见检查范围

1、血糖与胰岛素相关检查：包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验，用于判断糖尿病及糖尿病前期。国际糖尿病联盟发布的数据显示，2021年全球约5.37亿成年人患糖尿病，中国是患者数量较多的国家之一。

2、甲状腺相关检查：包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺自身抗体及甲状腺超声，用于评估甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎等。中华医学会内分泌学分会发布的甲状腺功能亢进症诊治指南指出，促甲状腺激素是筛查甲状腺功能异常的重要指标。

3、肾上腺相关检查：包括血皮质醇、促肾上腺皮质激素、醛固酮、肾素活性及肾上腺影像学检查，用于排查库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。

4、垂体相关检查：包括生长激素、泌乳素、促卵泡激素、促黄体生成素、促肾上腺皮质激素及垂体磁共振，用于评估垂体瘤、垂体功能减退等情况。

5、骨代谢与钙磷代谢检查：包括血钙、血磷、甲状旁腺激素、25羟维生素D及骨密度测定，用于诊断骨质疏松症、甲状旁腺功能异常。

6、性腺与生长发育检查：包括性激素六项、生长激素激发试验，用于评估性早熟、性腺功能减退、矮小症等。

7、代谢综合征相关检查：包括血脂、尿酸、体重指数、腰围，用于评估肥胖、高尿酸血症、血脂异常。

就诊前的准备

部分检查需要空腹8至12小时，例如血糖、血脂、胰岛素释放试验。若正在服用影响激素水平的药物，应提前告知接诊医师，由医师判断是否需要调整。检查时间点对结果影响较大，例如皮质醇存在昼夜节律，需按医嘱在指定时间采血。

适用人群提示

存在多饮、多尿、体重下降、怕热多汗、畏寒乏力、颈粗、心慌、闭经、不明原因高血压、反复骨折等情况，建议到内分泌科进行系统评估。检查项目由医师根据症状和体征选择，并非所有项目都需要一次性完成。

常见问题

能。内分泌科通过空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及口服葡萄糖耐量试验等，对糖尿病及糖尿病前期进行诊断和评估。

需要。内分泌科可安排甲状腺功能、甲状腺自身抗体及甲状腺超声检查，判断结节性质及是否合并功能异常。

否。血糖、血脂、胰岛素释放试验通常需空腹，甲状腺功能、性激素等项目对空腹要求较低，具体以医嘱为准。

是。肥胖可能涉及胰岛素抵抗、甲状腺功能减退、库欣综合征等内分泌因素，内分泌科可进行相关排查与评估。

内分泌科属于内科分支，专门处理激素与代谢疾病；普通内科范围更广，涵盖感染、消化、心血管等非内分泌系统疾病。

参考资料

[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺功能亢进症和其他原因所致甲状腺毒症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2022.

[2] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）. 2021.

[3] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2022.

[4] 中华医学会内分泌学分会. 中国糖尿病防治指南. 中华糖尿病杂志, 2021.