王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
根据患者的具体情况,医生可能会开具不同种类的药物帮助控制血糖水平。二甲双胍是控制2型糖尿病的常用药物,它通过减少肝脏释放的葡萄糖和提高细胞对胰岛素的敏感性来降低血糖。还有磺脲类药物、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等可供选择。1型糖尿病患者通常需要依赖外源性胰岛素注射,以补充体内无法分泌的胰岛素。
饮食和运动是糖尿病管理的两个重要组成部分。在饮食方面,建议采用低糖、低脂、高纤维的饮食结构。具体来说,每天的糖分摄入应控制在总能量的5%以下,而脂肪摄入应占总能量的30%以内。多食用蔬菜、水果、全谷物以及瘦肉,有助于稳定血糖水平。每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于改善胰岛素敏感性和心血管健康。
定期监测血糖水平是管理糖尿病的重要环节。通过家庭自测血糖仪,患者可以实时了解自身的血糖变化,并依据结果调整饮食和药物剂量。一般建议每天进行多次检测,尤其在用餐前后、运动后和就寝前尤为重要。糖化血红蛋白检查也是关键指标之一,其能够反映过去2到3个月的平均血糖水平,通常建议每3个月进行一次检测,结果应保持在7%以下以减少并发症风险。对于糖尿病患者而言,除上述治疗措施外,还需注意定期进行相关并发症筛查,如眼科检查、神经系统评估和肾功能检测等。戒烟限酒、调节情绪和保持规律作息同样是维持健康的重要因素。通过综合运用药物、生活方式和监测手段,绝大多数糖尿病患者能够有效控制血糖水平,防止并发症的发生,提高生活质量。
