发布于:2024-07-22
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
中医理论中“肾”的功能涵盖生殖、生长发育与水液代谢,现代营养学并无“滋肾食物”这一分类。若以改善与肾脏代谢相关的营养状态为目标,可优先选择富含优质蛋白、锌、硒及抗氧化物质的食物,并控制钠与磷的摄入总量。
1、优质蛋白类:鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦牛肉、去皮禽肉可提供必需氨基酸。健康成年人每日蛋白质摄入量约为每公斤体重1.0克,其中优质蛋白宜占三分之一以上。慢性肾脏病患者需在医生指导下限制蛋白总量,不能照搬此标准。
2、富含锌的食物:牡蛎、瘦猪肉、核桃、南瓜子含锌量较高。中国居民膳食营养素参考摄入量(中国营养学会,2023年)建议成年男性每日锌摄入12.5毫克,女性7.5毫克。锌参与多种酶的构成,长期缺乏会影响味觉与免疫状态。
3、富含硒的食物:海产品、动物内脏、巴西坚果含硒较丰富。同一份参考摄入量提出成年人每日硒推荐摄入量为60微克,可耐受最高摄入量为400微克。硒摄入过量同样带来风险,不宜依赖单一食物大量补充。
4、深色蔬菜与浆果:菠菜、紫甘蓝、蓝莓、桑葚提供维生素C、花青素与钾。血钾正常者每日可摄入300至500克蔬菜、200至350克水果;血钾升高者需限制高钾食物,具体量由临床营养师评估。
5、黑色食物:黑豆、黑芝麻、黑米在传统食养中被归入此类。从成分看,黑豆含植物蛋白与膳食纤维,黑芝麻含不饱和脂肪酸与钙。此类食物的作用来自其营养成分,而非颜色本身。
6、饮水与钠控制:中国居民膳食指南(中国营养学会,2022年)建议成年人每日食盐摄入不超过5克。钠摄入过多会增加肾脏排泄负担,饮水不足则使尿液浓缩。健康成年人每日饮水约1500至1700毫升,肾病患者需遵医嘱调整。
肾功能正常者与肾功能减退者的饮食原则不同。前者以均衡为要,后者需限制蛋白、钾、磷与液体量。以“滋肾”为名长期服用某些植物提取物,可能造成电解质紊乱或加重肾脏负担。出现水肿、泡沫尿、夜尿增多等表现时,应就诊肾内科,而非自行调整饮食。
肾脏营养支持的核心是均衡摄入优质蛋白并控制钠负荷,食物选择需结合个体肾功能状态确定。
否。食物不能直接改善已受损的肾功能,仅能提供营养支持。肾功能异常需由肾内科医生评估并制定方案,饮食调整属于辅助环节。
黑豆和黑芝麻真的对肾有好处吗?是,但作用来自其营养成分。黑豆提供植物蛋白与膳食纤维,黑芝麻提供不饱和脂肪酸与钙。二者不能替代药物,也不宜过量食用。
慢性肾脏病患者能吃高蛋白食物吗?否,需按分期限制。慢性肾脏病患者的蛋白摄入量由医生根据肾小球滤过率确定,通常低于健康人标准,自行增加蛋白会加重肾脏负担。
补锌和补硒对肾脏有直接作用吗?否,二者参与整体代谢而非直接作用于肾脏。锌和硒是人体必需微量元素,缺乏时补充有意义,不缺时额外补充并无额外收益。
日常饮水多少对肾脏合适?健康成年人每日约1500至1700毫升。中国居民膳食指南(2022年)给出该范围。存在心衰、水肿或肾功能减退者,饮水量需遵医嘱调整。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.
[3] 葛均波,徐永健,王辰. 内科学(第9版). 北京:人民卫生出版社,2018.
[4] 中华医学会肾脏病学分会. 慢性肾脏病营养治疗临床实践指南. 中华肾脏病杂志,2021.
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