腰椎间盘突出的手术是如何进行的

2025-06-17
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎间盘突出手术是通过移除或修复突出或损伤的椎间盘组织,以减轻神经压力和疼痛的方法。通常情况下,需要在影像指导下进行精确定位,确保手术的准确性和安全性。

1.术前评估:患者会接受详细的身体检查和影像学检查,如MRI或CT扫描,以确定突出的位置和严重程度。这些检查有助于规划手术方案。

2.手术分类:常见的腰椎间盘突出手术包括微创椎间盘切除、开放性椎间盘切除和椎间融合术。

微创椎间盘切除是通过小切口使用显微镜或内窥镜辅助完成的手术,目的是减少对周围组织的损伤,加快恢复。

开放性椎间盘切除则是通过较大的切口直接进入脊柱区域,适用于复杂或严重的突出现象。

椎间融合术涉及去除受损的椎间盘,然后在相邻的椎骨之间植入骨移植物或金属装置,以稳定脊柱。

3.麻醉与准备:手术通常在全身麻醉下进行。手术区域将被彻底消毒,并应用无菌技术以降低感染风险。

4.手术过程:

在目标区域做一个切口以暴露脊柱。

移除部分椎板或黄韧带,以便更好地接近突出的椎间盘。

接着,移除引起神经压迫的突出椎间盘碎片,同时保护神经根及其周围结构。

若需要融合,则在移除椎间盘后植入固定装置。

5.术后护理:术后患者需监测生命体征并逐步恢复活动能力。物理治疗可能会被推荐以帮助恢复正常的运动功能。

手术的目的是缓解因椎间盘突出导致的疼痛和其他症状。术后也需要注意维持良好的生活习惯,以防止病情复发。

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