腰椎间盘突出在何种情况下需要进行手术

2025-06-10
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出在特定情况下需要进行手术干预,主要包括症状严重且影响生活质量、保守治疗无效以及神经受压严重等情形。

1.症状严重且影响生活质量:当腰椎间盘突出的症状如剧烈腰痛、腿部疼痛、麻木或无力已经显著影响日常活动和生活质量时,可能需要考虑手术。

2.保守治疗无效:经过至少6周的保守治疗,如药物、物理治疗和生活方式调整等,症状仍未改善,手术可能成为下一步的选择。

3.神经受压严重:影像学检查显示神经根或马尾神经受到严重压迫,并伴随有肌肉无力、感觉丧失或大小便功能障碍等症状时,手术可能是必要的,以防止永久性神经损伤。

4.复发或恶化:如果之前保守治疗有效,但症状反复或加重,特别是在短时间内病情急速恶化的情况下,手术可能被考虑用来根治问题。

手术治疗是针对那些具有明确手术指征的患者,而非所有患者均适用。基于个体差异和病情复杂性,手术决定应由专业医生根据具体情况做出。

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