陈中璞 副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.体重增加对心脏的负担：肥胖会导致体重增加，使得心脏必须更加努力地工作来泵送血液。这种额外的压力可能导致血压上升，因为心脏要推动更多的血液通过较长或受阻的血管。
2.胰岛素抵抗：肥胖通常伴随胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗可以促使身体释放更多葡萄糖和胰岛素，这些激素可能影响动脉的弹性并导致高血压。
3.交感神经系统活动增强：肥胖者通常存在交感神经系统活动增强的问题。交感神经系统控制心率和血管收缩，过度活跃可能导致血管紧张和血压上升。
4.炎症和内分泌功能障碍：肥胖与慢性低度炎症相关，这种炎症会影响内分泌功能，包括影响调节血压的激素，如肾素、血管紧张素和醛固酮。脂肪组织本身能分泌多种物质（如白细胞介素、肿瘤坏死因子等），这些物质可能干扰血压的正常调节机制。
肥胖不仅仅是体重上的变化，它还涉及复杂的生理和代谢变化，使得血压容易异常升高。保持健康体重有助于维持正常血压，并减少相关心血管疾病的风险。