史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
近视手术后的护理直接影响视力恢复效果，核心包括用眼卫生、用药规范、活动限制、复查随访及症状监测五大方面。术后需严格遵循医嘱，避免感染和二次损伤，具体措施如下：
术后首日应闭眼休息，减少眨眼频率，避免揉搓眼部。术后1周内，每日使用电子屏幕时间累计不超过2小时，每次连续用眼不超过30分钟，须远眺10分钟以缓解视疲劳。眼部清洁时，避免水或洗面奶直接溅入眼内，洗脸可采用湿毛巾擦拭面部，洗头建议仰卧位由他人协助，防止脏水进入结膜囊。
术后需按处方使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星）和激素类眼药水（如氟米龙），每日4次，两种药物间隔至少5分钟。激素类药物不可自行减量或停用，通常使用周期为4周，第2周起逐渐减至每日2次，第3周每日1次，第4周停用。人工泪液（如玻璃酸钠）可按需使用，每日不超过6次，以缓解干眼症状。
术后1周内禁止进行剧烈运动，如跑步、跳跃、对抗性球类，避免头部剧烈晃动。术后1个月内禁止游泳、桑拿、温泉或潜水，因水压和水中微生物可能诱发角膜瓣移位或感染。外出时须佩戴防紫外线墨镜，室内可戴透明护目镜，防止外力撞击。术后3个月内避免化眼妆，尤其是眼线、睫毛膏，因化妆品颗粒可能进入切口。
术后第1天、第3天、第1周、第1个月、第3个月、第6个月及第1年须按时复查。每次复查内容包括裸眼视力、屈光度、眼压及角膜地形图，以评估愈合情况。若出现视力突然下降、眼痛剧烈、畏光加重或分泌物增多，须立即就诊，不可等待预约时间。
术后常见症状包括轻度异物感、流泪、光晕或夜间视力下降，多在1至3个月内逐渐缓解。术后1周内饮食宜清淡，避免辛辣、酒精及咖啡因，因刺激性食物可能加重眼部充血。睡眠时建议佩戴眼罩，防止无意识揉眼。驾驶车辆应在视力稳定且医生确认后恢复，通常术后1周可尝试白天短途驾驶，夜间驾驶需等待1个月。
术后恢复期个体差异明显，多数患者在术后24小时内视力即显著改善，但完全稳定需3至6个月。严格遵循上述措施可降低感染、角膜瓣移位及屈光回退风险，任何异常不适均应及时就医，不可自行处理。保持良好的作息与心态，有助于最终获得理想的视觉质量。