心梗手术中的搭桥和支架有何区别

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

心梗手术中的搭桥和支架是两种不同的治疗方法,主要用于解决冠状动脉阻塞的问题。搭桥手术,即冠状动脉旁路移植术,通过建立新的血流通路绕过阻塞;支架则通过扩张狭窄的动脉以恢复血流。

1.搭桥手术:

适用情况:通常用于多支血管严重阻塞或有复杂病变的患者。

手术过程:外科医生取自体血管(如大隐静脉或乳内动脉),将其一端连接到主动脉,另一端连接到冠状动脉远端未堵塞部分,形成新的血流通路。

成效:可改善严重冠状动脉疾病患者的长期生存率。

恢复期:手术复杂且创伤较大,住院时间较长,一般需数周至数月完全恢复。

2.支架植入术:

适用情况:常用于单支或少数几支血管病变的患者。

手术过程:介入医生通过导管将球囊和支架送至狭窄处,球囊扩张后释放支架,使动脉保持开放状态。

成效:能迅速改善患者症状,是一种创伤较小的微创手术。

恢复期:通常住院时间短,多数患者在术后几天内即可恢复日常活动。

两种手术选择依据病情复杂程度、患者整体健康状况及医生建议。搭桥手术适合复杂多支病变,支架适合简单或局部病变。患者应与医疗团队充分沟通,了解各自风险和益处,选择最适合的治疗方案。