张晓文 副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
抗利尿激素(如去氨加压素):这种药物通过减少夜间尿液的产生来帮助缓解遗尿问题。研究显示,约有60%-70%的遗尿患者对这种治疗有良好反应。
抗胆碱能药物:适用于膀胱过度活动导致的遗尿,通过放松膀胱肌肉来减少尿失禁。这类药物对部分患者有效,但可能伴随口干等副作用。
三环类抗抑郁药:在某些情况下,可用于治疗遗尿,其机制尚不完全清楚,但可能是通过影响神经递质调节排尿。
2.行为疗法:
膀胱训练:建议逐步延长两次排尿之间的时间,以增加膀胱容量并改善对尿意的控制。
定时唤醒:夜间定时叫醒排尿,有助于减少床上遗尿的发生。
生物反馈:利用专门的设备帮助患者学习如何更好地控制盆底肌肉,从而改善尿控能力。
3.生活方式改变:
限制液体摄入:尤其是在晚上,避免饮用大量水分,以减少夜间尿量。
避免刺激性食物和饮品:如咖啡因和酒精,这些可能会增加尿液产生或刺激膀胱。
控制体重:肥胖与遗尿有关,通过减重可能改善症状。
选择合适的治疗方案需要综合考虑患者的健康状况、遗尿严重程度和个人偏好。通过专业评估和个体化治疗,可以显著改善遗尿症状,提高生活质量。