胃癌切除手术后反酸烧心频繁发生怎么办

2025-06-06
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胃癌切除手术后容易出现反酸烧心的情况,这是由于胃部结构和功能的改变导致的,包括胃容量减少、食道括约肌功能异常以及胆汁反流等原因。可以通过调整饮食、药物治疗及生活方式的干预来改善症状。

1.饮食管理

少量多餐:手术后胃的储存能力降低,每次进食量不宜过多,一天可分为5-6餐。

避免刺激性食物:辛辣、酸性或过于油腻的食物可能加重反酸烧心,最好避免。

注意食物的温度:避免过热或过冷的食物,以减轻对消化系统的刺激。

进餐后避免马上躺下:餐后至少等待2小时再平卧,可以减少反流风险。

2.药物治疗

抑酸药物:如质子泵抑制剂,可减少胃酸分泌,从而缓解烧心症状。

胆汁吸附剂:如果反流中含有胆汁,医生可能会开具胆汁吸附剂,如氢氧化铝制剂。

促动力药物:帮助促进胃肠蠕动,加速胃内容物排空,减少反流发生。

3.生活方式调整

睡觉时适当抬高床头:将头部垫高15-20厘米,有助于防止夜间胃内容物反流至食道。

控制体重:肥胖会增加腹压,从而加剧反流现象,控制体重可带来改善。

戒烟戒酒:烟草中的尼古丁和酒精会削弱食道括约肌功能,应尽量避免。

4.手术后定期复查

胃癌患者手术后需要密切随访,反酸烧心如果长期存在且严重,应与主治医生沟通,排除吻合口炎症或狭窄等其他并发症。

这种情况下应综合考虑病情,通过饮食、药物和生活方式的调整能够显著缓解反酸烧心的症状,从而提高日常生活质量。

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