浸润性小叶癌两阳一阴应该选择全切还是保乳

浸润性小叶癌的治疗选择，包括乳房全切除术还是保留乳房手术，取决于多种因素。两阳一阴通常指的是雌激素受体阳性、孕激素受体阳性以及人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性。这种类型的乳腺癌通常对激素治疗敏感。是否选择全切或保乳手术需要综合考虑以下几点：

1.肿瘤大小和位置：较大的肿瘤或位于乳房复杂区域，如靠近胸壁或乳头的位置，可能更适合全切。

2.乳房大小和形状：如果乳房较小且肿瘤相对较大，保乳手术后可能会导致显著的外观变化。

3.多中心病变：若乳房内存在多个癌灶，全切可能更为适宜。

4.患者的年龄及健康状况：年轻患者或具备良好健康状态者可能倾向于选择保乳，并接受后续放疗。

5.家族史及遗传因素：如存在BRCA基因突变或其他高风险遗传因素，全切可能是预防性措施的一部分。

6.患者个人偏好：有些患者因心理或身体原因更倾向于选择某一种手术方式。

最终决定应在详细评估病情、与专业医生充分沟通后做出，确保治疗方案不仅能有效控制癌症，还能满足患者生活质量方面的需求。