刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术前准备:
进行全面的健康评估,包括血液检查、心电图、胸部X线等,以评估患者是否适合手术。
消化道准备,如使用泻药清理肠道,以减少术中感染风险。
确定肿瘤位置和范围,通常通过结肠镜检查、腹部CT或MRI扫描来实现。
2.手术方式:
右半结肠切除术:适用于盲肠、升结肠和右侧横结肠的肿瘤。手术时切除受累结肠段及其邻近淋巴结。
左半结肠切除术:适用于左侧横结肠、降结肠的肿瘤。此手术包括切除相应结肠段和相关淋巴结。
乙状结肠切除术:适用于乙状结肠的肿瘤。此手术包括切除乙状结肠和部分直肠,以及区域淋巴结。
全结肠切除术:当癌症分布较广或有多发性息肉病变,可能需要切除整个结肠,并行回肠造口术。
保留肛门的直肠切除术:适用于低位直肠癌,但需确保能彻底切除肿瘤并保留肛门功能。
3.术后护理:
密切监测生命体征,观察手术部位的愈合情况。
按照医嘱进行饮食调整,从流质到固体食物逐步过渡。
定期进行复查,包括血液检查、影像学检查和结肠镜检查,以监测是否有复发或转移。
大肠癌的手术切除涉及多个环节,每个步骤都不可忽视。术前充分准备、选择合适的手术方式以及术后的细致护理都是确保手术成功和恢复的重要因素。