葛根的作用与功效是什么？

葛根具有解肌退热、生津止渴、升阳止泻、透疹的功效，主要用于外感发热头痛、项背强痛、口渴、消渴、麻疹不透、热痢、泄泻等证。其有效成分包括葛根素、大豆苷等异黄酮类物质，对改善循环、调节代谢有一定作用。

葛根的传统功效与适用证候

1、解肌退热：用于外感表证发热，尤其对项背强痛效果明显。中医经典《伤寒论》中葛根汤即以葛根为主药，主治太阳病项背强几几。

2、生津止渴：适用于热病伤津导致的口渴，以及消渴病（糖尿病）的辅助调理。葛根能促进津液生成，缓解口干症状。

3、升阳止泻：用于脾虚泄泻、热痢。葛根能升发脾胃清阳之气，常与黄芩、黄连配伍治疗湿热泻痢。

4、透疹：用于麻疹初起、疹出不畅，可配伍升麻、芍药等促进疹毒外透。

现代研究对葛根作用的认识

1、改善心脑血管循环：葛根素能扩张血管，增加脑血流量。中国医学科学院于2019年发表的《中国中药杂志》研究指出，葛根素注射液可用于辅助治疗缺血性脑血管病，但需在医生指导下使用。

2、调节血糖血脂：部分临床观察显示，葛根提取物有助于改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。一项纳入120例患者的随机对照试验（《中华中医药杂志》，2020年）表明，在常规治疗基础上加用葛根素可降低空腹血糖约1.2 mmol/L，但该结论需更大样本验证。

3、解酒护肝：葛根能加速酒精代谢，减轻肝损伤。动物实验显示，葛根素可降低酒精性肝损伤小鼠血清ALT水平，但人体证据尚不充分。

4、抗氧化与抗炎：葛根异黄酮具有清除自由基、抑制炎症因子的作用，对缓解更年期潮热、骨质疏松有一定辅助效果。

使用注意与禁忌

• 葛根性凉，脾胃虚寒者不宜长期大量服用，可能引起腹泻、胃部不适。
• 低血压患者慎用，因葛根有扩张血管、降低血压的作用。
• 孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询中医师。
• 葛根不能替代降糖药、降压药等处方药物，仅可作为辅助调理。
• 日常保健用量建议每日不超过15克，入汤剂或代茶饮；治疗用量需遵医嘱。

葛根主要适用于外感发热项背强痛、热病口渴及脾虚泻痢，现代研究提示其对心脑血管和代谢有一定辅助作用。使用前应辨证，脾胃虚寒及低血压者需谨慎。

常见问题

是，葛根中的葛根素具有扩张血管作用，可能辅助降低血压，但不能替代降压药。低血压患者应避免使用，正常血压者也不宜长期大量服用。

是，葛根能加速酒精代谢，减轻酒后头痛和肝损伤。但效果有限，不能作为饮酒后的唯一保护措施，过量饮酒仍有害健康。

否，葛根不能治愈糖尿病。部分研究显示葛根素可辅助改善胰岛素抵抗，但必须配合饮食、运动及降糖药物，不能单独用于降糖治疗。

否，脾胃虚寒者服用后可能腹泻，低血压患者可能加重头晕。孕妇、哺乳期妇女及正在服用抗凝药者需先咨询医生。

保健用量每日不超过15克，可煎汤或代茶饮。治疗用量需由中医师根据病情决定，通常为10至30克，不可自行加量。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）. 中国医药科技出版社，2020.

[2] 中国医学科学院. 葛根素注射液治疗缺血性脑血管病的研究. 中国中药杂志，2019.

[3] 中华中医药学会. 糖尿病中医防治指南. 中国中医药出版社，2020.

[4] 南京中医药大学. 中药大辞典（第二版）. 上海科学技术出版社，2014.