抗击新型肺炎的中成药

在新型冠状病毒感染防治中，中成药可在特定阶段作为辅助治疗手段，但须在中医师辨证指导下使用，不能替代抗病毒治疗、氧疗及重症监护等核心医疗措施。健康人群与轻症患者不应自行服用中成药进行预防。

中成药在新型冠状病毒感染中的定位

1、治疗定位：中成药属于中医药干预的一部分，主要适用于轻型、普通型患者，在改善发热、咳嗽、乏力等症状方面可发挥辅助作用。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案》将中医药治疗纳入推荐内容，明确要求根据病情、证候辨证用药。

2、预防定位：不推荐健康人群常规服用中成药预防新型冠状病毒感染。缺乏高质量证据支持某类中成药可降低感染风险，盲目服用可能引起胃肠不适、肝酶异常等不良反应。

3、使用前提：中成药应在中医师指导下，结合患者具体证候选用。不同证型对应不同治法，寒湿郁肺、湿热蕴肺、疫毒夹燥等证候的用药方向存在差异，误用可能加重病情。

4、重症管理：重型、危重型患者以呼吸支持、循环支持、抗病毒及免疫调节等综合治疗为主，中成药不作为主要救治手段。若出现持续高热、呼吸困难、血氧饱和度下降，须立即转入定点医院救治。

5、证据基础：2020年国务院新闻办公室发布的《抗击新冠肺炎疫情的中国行动》白皮书指出，中医药参与救治确诊病例的占比达到92%以上。该数据反映中医药广泛参与临床救治，但不等于单一中成药具有确切的抗病毒疗效。

6、安全监测：部分中成药含有麻黄、细辛等成分，高血压、心脏病、甲状腺功能亢进患者需慎用。用药期间应监测血压、心率及肝肾功能，出现皮疹、恶心、心悸等情况应停药并就医。

常见误区与风险

• 将中成药视为预防性保健品长期服用，可能增加肝肾负担。
• 多种中成药叠加使用，容易造成成分重复或剂量超标。
• 以中成药替代退热、补液、氧疗等基础处理，可能延误病情评估。
• 忽视基础疾病与药物相互作用，例如与抗凝药、降压药同服时需评估风险。

中成药在新型冠状病毒感染中仅作为辨证辅助手段，不具预防作用，亦不能替代核心治疗。出现症状应就医评估，由专业人员决定是否使用及如何使用。

常见问题

否。健康人群不推荐服用中成药预防新型冠状病毒感染，缺乏可靠证据支持其降低感染风险，自行服用还可能带来不良反应。

否。中成药不能替代抗病毒治疗、氧疗和重症监护等核心措施，仅可在中医师辨证下作为轻型、普通型的辅助治疗。

需在中医师指导下辨证选用，避免多种中成药叠加，并监测血压、心率及肝肾功能，出现不适及时停药就医。

国家卫生健康委员会诊疗方案纳入多种中成药，具体品种需结合证候由中医师判断，不宜自行对照症状选购使用。

否。重型、危重型患者以呼吸支持、循环支持等综合救治为主，中成药不作为主要救治手段，须在定点医院接受规范治疗。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.

[2] 国务院新闻办公室. 抗击新冠肺炎疫情的中国行动. 2020.

[3] 国家中医药管理局. 新型冠状病毒感染中医药防治方案. 2023.

[4] 中国药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）. 2020.