l45-l5s1椎间盘膨出能自愈吗

2025-06-26
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

L4-5和L5-S1椎间盘膨出是指腰椎下部的椎间盘出现向外膨出的情况,通常伴随腰痛或腿部放射痛等症状。这种情况在某些情况下可能自愈,但大多数时候需要采取一定的治疗措施。

1.自愈可能性:轻度椎间盘膨出,有较高的概率通过保守治疗措施实现自愈。研究表明,约60-80%的椎间盘问题患者可以在几周到几个月内,通过非手术方法获得显著改善。

2.保守治疗:包括休息、物理治疗、抗炎药物以及生活方式调整等。物理治疗如推拿、牵引、热疗、冷疗等,可缓解疼痛和促进康复。非甾体抗炎药等药物用于减轻炎症和疼痛。

3.持续观察:如果症状持续或加重,需进一步评估。影像学检查如MRI可帮助了解椎间盘的具体改变。

4.其他治疗:在严重症状或保守治疗无效时,可能需要考虑介入性治疗如硬膜外类固醇注射,甚至手术干预。

椎间盘膨出的恢复情况因个体差异而异,部分患者能通过保守治疗获得良好效果,而另一些患者可能需要更为积极的治疗策略。保持健康的生活习惯,避免过度弯腰和负重是减少椎间盘问题的重要措施。

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