吕涛 副主任医师
江苏省人民医院
采耳作为一种传统耳道清洁方式,其功效与作用需客观审视。核心结论是:采耳主要具有清洁耳道、缓解耳痒、促进局部血液循环及放松身心的作用,但操作不当可引发感染或损伤。以下从清洁机制、生理影响、风险控制及适用人群四方面展开说明。
耳道具有自排自洁能力,正常分泌物(耵聍)可随咀嚼、说话等动作自行脱落。采耳通过专业工具清除堆积的耵聍,可避免其堵塞耳道,维持听力传导通畅。但需注意,过度清洁会破坏耳道酸性环境,反而降低防御功能,建议每3至6个月进行一次专业采耳即可。
耳道内若存在干燥的耵聍碎屑或灰尘积聚,会引起瘙痒或堵塞感。采耳时轻柔的刮擦动作可直接移除刺激源,缓解不适。然而,若使用尖锐工具或用力过猛,可能划伤耳道表皮,诱发炎症,临床数据显示此类损伤占耳道外伤的40%以上。
采耳过程中,工具对耳道壁及耳周穴位的温和刺激,可反射性促进耳部血流,减轻因疲劳引起的头部紧绷感。部分人群在采耳后感觉耳清目明,此为副交感神经兴奋的结果,但该效应持续时间短暂,不作为治疗手段。
采耳并非人人适宜,以下情况应避免:存在外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔或糖尿病等易感染疾病者,采耳可能加重病情。此外,共用工具可传播真菌或细菌,导致交叉感染,需确保器械经严格消毒。若采耳后出现疼痛、流脓或听力下降,应立即就医,而非继续采耳。
采耳的功效以清洁和舒缓为主,其益处建立在规范操作及健康耳道基础上。日常护理中,应避免自行用棉签或发夹掏挖,因棉签会将耵聍推向深部,形成栓塞,每年因不当掏耳就诊的病例约占耳科门诊的15%。建议选择正规机构,并控制频率,耳道健康时无需频繁采耳。若存在持续耳闷或听力异常,应优先寻求耳鼻喉科专业评估,而非依赖采耳解决。
