关节积液穿刺有什么禁忌

2025-06-26
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

关节积液穿刺是一种常用于诊断和治疗的医学操作,但并非适用于所有患者。其禁忌主要包括以下几点:

1.局部感染:在计划进行穿刺的部位如果存在皮肤或软组织感染,可能导致感染扩散到关节腔,因此应避免穿刺。

2.出血性疾病:如血友病或其他严重的凝血功能障碍,因为穿刺过程中有引起出血的风险。如果必须进行穿刺,通常需要在专业指导下进行,并采用特殊措施预防出血。

3.抗凝药物使用:正在服用华法林、阿司匹林等抗凝药物的患者,由于出血风险增加,应谨慎评估是否适合进行穿刺。

4.严重关节畸形:一些情况下,关节结构异常可能会增加穿刺难度和风险,比如严重骨关节炎导致的变形。

5.怀疑无菌性炎症:在某些无菌性炎症情况下,如痛风急性发作期,除非必要,不建议进行穿刺,以免引起不必要的损伤或感染。

对待关节积液穿刺应全面评估患者的健康状况及风险因素,在专业人员指导下进行,以确保安全有效。

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