沈赟 副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素缺乏:酮症酸中毒通常发生在糖尿病患者中,因为胰岛素水平低使得细胞无法吸收血液中的葡萄糖,导致血糖水平升高。
2.高血糖状态:高浓度的葡萄糖通过肾脏排出体外时,会带走大量的水分,导致多尿。这种情况会增加脱水风险,尽管大量饮水,但因丢失的水分过多而无法缓解口渴。
3.代谢性酸中毒:由于细胞无法利用葡萄糖,身体开始分解脂肪产生酮体作为替代能量来源。酮体的积累会导致血液呈酸性,引起代谢性酸中毒,加重脱水和电解质紊乱。
4.饮水作用有限:在这种情况下,仅靠饮水并不能纠正体内的电解质失衡和酸碱失调,因此口渴感依旧存在。
酮症酸中毒不仅会导致口渴难以缓解,还可能伴随其他严重症状,需要立即进行医疗干预。补充适当的胰岛素、纠正电解质平衡和提供充足的静脉输液是治疗的关键。