肥胖型糖尿病患者能否服用列净

2025-10-13
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魏琼 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

肥胖型糖尿病患者通常可以服用列净类药物,这类药物有助于降低血糖和体重,但需根据个体情况在医生指导下使用。

1.作用机制:列净类药物属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,主要通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,增加葡萄糖从尿液中排出,从而降低血糖水平。列净药物还可减少体重,这是由于尿液中丢失的葡萄糖带走了额外的卡路里。

2.临床研究:多项研究表明,服用列净药物的人群其血糖水平显著下降。在一项为期24周的临床试验中,约70%的患者在服药后HbA1c(糖化血红蛋白)水平有所改善,同时超过50%的患者体重也有一定程度的减轻。

3.适用人群:列净药物适用于2型糖尿病患者,特别是那些同时患有肥胖症的人。这类药物不仅帮助控制血糖,还能起到辅助减重的效果。对于1型糖尿病或存在酮症酸中毒风险的患者,不推荐使用此类药物。

4.注意事项与副作用:常见的副作用包括泌尿系统感染、低血压和脱水等。由于列净药物会增加尿糖排泄,因此会提高泌尿道感染的风险。同时,老年人及有肾功能障碍的患者使用时需谨慎。

肥胖型糖尿病患者使用列净类药物一般是安全有效的,但需在医疗专业人员的建议下进行具体评估和监测。

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