8岁儿童手上有黑色素瘤该如何处理

郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

儿童手上出现黑色素瘤需要尽快就医,通过专业检查明确诊断,并根据病情制定治疗方案。早期发现和治疗是关键,可有效提高治愈率和生存预后。

1.确诊阶段

首先需通过皮肤科医生的临床评估,观察病变特征,包括颜色、大小、不规则边缘等。如果怀疑为恶性黑色素瘤,需进一步进行组织活检,取少量病变组织进行显微镜下分析。

根据分期需求,可能需要影像学检查(如超声、CT或MRI)评估是否存在淋巴结或远处转移。

2.治疗方案

早期病例(局限性病变):首选手术切除,通常在病灶周围留有一定安全边界,以防止复发。儿童组织修复能力较强,一般切除后可良好愈合。

中晚期病例(存在淋巴或远端转移):

可能需联合化疗或者免疫治疗,如程序性死亡受体抑制剂,通过增强机体免疫反应控制肿瘤发展。

如果累及局部淋巴结,考虑进行淋巴结清扫术。

靶向治疗:若基因检测发现特定突变(如BRAF基因突变),可能应用靶向药物干预。

3.护理与随访

手术后注意伤口护理,避免感染,保持局部清洁干燥。

定期随访是治疗中的重要环节,需按照医生建议进行长期监测,预防复发或多发性病灶形成。

黑色素瘤是一种较罕见但具有侵袭性的皮肤癌症,尤其在儿童中更为少见。科学规范的治疗和积极管理能够显著改善疗效,不宜延误诊治时间。