各个年龄段的血压标准是什么

成年人血压标准不按年龄分层，统一采用同一诊断界值。18岁及以上人群，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。儿童与青少年则采用按年龄、性别、身高百分位划分的界值。

各年龄段血压判读要点

1、18岁至64岁成年人：诊断界值与65岁以上人群一致，诊室血压≥140/90毫米汞柱为高血压；家庭自测血压≥135/85毫米汞柱、动态血压24小时平均值≥130/80毫米汞柱，同样提示血压升高。这一标准来自《中国高血压防治指南（2018年修订版）》。

2、65岁及以上老年人：诊断界值不因年龄上调，仍为≥140/90毫米汞柱。老年人常见收缩压升高而舒张压不高，称为单纯收缩期高血压，收缩压≥140毫米汞柱且舒张压<90毫米汞柱即属此类。起始降压目标通常为降至150/90毫米汞柱以下，若耐受良好可进一步降至140/90毫米汞柱以下，具体目标由接诊医师根据合并症确定。

3、儿童与青少年：18岁以下采用百分位法。3至17岁儿童青少年，收缩压和（或）舒张压≥同年龄、同性别、同身高第95百分位为高血压；第90至95百分位为正常高值。判定需连续测量3次并间隔数周，避免单次测量误判。

4、新生儿与婴幼儿：血压随日龄、胎龄变化，需参照专用百分位曲线。足月新生儿收缩压正常范围约60至90毫米汞柱，早产儿更低，须由儿科医师结合矫正胎龄评估，不宜套用成人标准。

5、妊娠期女性：血压≥140/90毫米汞柱需警惕妊娠期高血压疾病，尤其孕20周后新发血压升高并伴蛋白尿或器官功能损害时。孕期血压监测频率高于普通人群，具体由产科医师安排。

6、血压测量条件：诊室测量前静坐5分钟，30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，同一侧手臂测量2至3次取平均值。家庭自测建议早晚各一次，每次间隔1分钟测2遍。血压数值受测量方式影响，判读时应注明测量类型。

血压分级方面，1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱；2级为160至179毫米汞柱和（或）100至109毫米汞柱；3级为≥180毫米汞柱和（或）≥110毫米汞柱。分级用于评估心血管风险，不改变诊断界值。

血压是否正常取决于测量方式和年龄层，而非简单按“中年”“老年”划分。成年人统一以140/90毫米汞柱为界，儿童青少年按百分位判定，老年人不因年龄放宽诊断标准。

常见问题

是。成年人诊断界值不随年龄上调，60岁人群非同日3次诊室血压达到140/90毫米汞柱即可诊断为高血压，需由医师评估并制定管理方案。

3至17岁儿童青少年，收缩压和（或）舒张压达到同年龄、同性别、同身高第95百分位即为高血压，需连续测量并间隔数周确认，不能直接套用成人140/90标准。

否。150/90毫米汞柱是部分老年人的起始降压目标，不是诊断标准。65岁以上人群诊断高血压仍以140/90毫米汞柱为界，目标值由医师按耐受情况调整。

家庭自测血压≥135/85毫米汞柱提示血压升高。测量前静坐5分钟，早晚各测一次，每次测2遍取平均值，连续记录后交由医师判读。

是。妊娠期血压≥140/90毫米汞柱即需警惕妊娠期高血压疾病，孕20周后新发升高并伴蛋白尿或器官损害时更应尽快就诊，由产科医师评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 中国高血压患者教育指南. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会儿科学分会心血管学组. 中国儿童青少年高血压诊疗建议. 中华儿科杂志.

[5] 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组. 妊娠期高血压疾病诊治指南. 中华妇产科杂志.