魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.夜间肝糖输出:人体在夜间,即使未进食,肝脏仍会通过糖异生和糖原分解产生葡萄糖,以维持血糖水平。这种正常的生理过程可能导致早晨空腹血糖升高。
2.激素的影响:胰高血糖素和皮质醇等激素在凌晨时段分泌增加,协同促进肝糖输出,可以引发所谓的“黎明现象”,进一步升高清晨的血糖水平。
3.胰岛素抵抗:二型糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗,意味着组织对胰岛素的敏感性下降,即使有充足的胰岛素,细胞对葡萄糖摄取依然不足,导致血糖上升。
4.糖尿病药物作用时间:某些糖尿病药物在夜间的作用可能减弱或不足以抑制肝糖输出,使得夜间及清晨血糖相对增高。
在监测二型糖尿病患者的早晨空腹血糖时,需要综合考虑以上因素,并根据医生的建议调整治疗方案,确保血糖水平在合理范围内。
