管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.持续压力:当患者长时间卧床或坐轮椅时,由于身体的一部分持续承受压力,导致该部分的血液流通受阻。这种持续的压力可能在2小时内就会导致皮肤及其下方组织受损。
2.摩擦力:患者移动时,皮肤与床单或衣物之间的摩擦会损伤表皮层,尤其是在皮肤潮湿时,这种损伤更为严重。
3.剪切力:当病床倾斜时,身体滑动而皮肤黏附在床面上,会引发深层组织损伤,这种情况在半卧位时非常常见。
4.湿度:皮肤长期处于潮湿状态,更容易受到外部压力和摩擦引起的损伤。尿失禁和大量出汗都是导致皮肤湿润的常见原因。
5.营养不良:营养摄入不足尤其是蛋白质、维生素和矿物质的缺乏,会降低皮肤和软组织的愈合能力,使得皮肤更易受损。
6.疾病因素:如糖尿病、心血管疾病等慢性病会影响全身血液循环,从而增加褥疮发生的风险。
7.高龄:老年人皮肤较薄且弹性差,导致其对压力的耐受性较差,褥疮的发生率更高。
预防褥疮需要定期为卧床患者翻身,保持皮肤清洁干燥,合理安排营养饮食以及使用适当的减压设备以减轻局部压力。