张钟爱 主任医师
南京市中医院 老年科
1.肝硬化是一种慢性进行性的肝脏疾病,常由长期酗酒、慢性乙型或丙型肝炎引起。发展到晚期阶段时,肝硬化可导致门静脉高压,从而引发食管胃底静脉曲张破裂出血。
2.胃出血是肝硬化的一种严重并发症,其短期(6周)死亡率在20%至30%之间。这与出血的严重程度、患者的肝功能状态以及是否能迅速有效地控制出血等多种因素有关。
3.肝硬化患者的Child-Pugh评分和MELD评分是评估预后和生存期的重要工具。Child-Pugh评分将患者分为A、B、C三级,其中C级预示着最差的预后。MELD评分则是通过计算一系列实验室数值来预测患者在未来3个月内的存活概率。
4.经过有效的内镜下止血治疗、药物治疗和必要时的手术干预,可以提高患者的生存几率。但即使如此,控制首次出血后的再次出血风险仍然很重要,再次出血发生率在一年内可达60%。
积极的生活方式改变、规律的体检和遵医嘱进行治疗,可以在一定程度上改善生活质量和延长生存期。
