45岁男性血压高压128低压94是否需要服用降压药

45岁男性血压高压128毫米汞柱，低压94毫米汞柱。根据目前的医学标准，这属于高血压的范畴，但是否需要服用降压药取决于多个因素。

1.血压分类：正常情况下，收缩压应小于120mmHg，而舒张压应小于80mmHg。当收缩压在120-129mmHg范围内且舒张压在80-89mmHg范围内时，被视为“正常高值”。而当舒张压达到90mmHg或以上，即进入了高血压的第一阶段。

2.生活方式因素：对于第一阶段高血压，通常建议先通过改变生活方式来管理。例如减少摄盐、增加体力活动、控制体重、限制酒精摄入等。在许多情况下，这些调整可以显著降低血压。

3.其他健康状况：如果此人有心血管疾病风险因素，例如糖尿病、高胆固醇水平或家族病史，可能更倾向于使用药物治疗。如果出现高血压并发症如肾功能受损或左心室肥厚，也可能需要药物干预。

4.血压监测：定期监测血压以了解其动态变化也是重要的。如果经过生活方式改善后，血压依然没有改善，药物治疗可能会被考虑。

每个病例都应该由专业医生进行评估，以确定最合适的治疗方案。但高血压是一个慢性病，需要长期监控和管理，及时的医学咨询可以帮助制定适合个人的治疗计划。