治疗原发性高血压的常用药物有哪些

2025-07-01
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

原发性高血压的治疗通常包括以下几类药物:利尿剂、ACE抑制剂、ARB受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和β-受体阻滞剂。

1.利尿剂:通过促进排尿,减少体内的钠和水分,从而降低血压。常用利尿剂如氢氯噻嗪,可以有效控制轻度至中度高血压。

2.ACE抑制剂:这种药物通过抑制血管紧张素转化酶的活性来降低血压。常见的药物包括卡托普利和依那普利,适用于心力衰竭患者或有心脏病史的人群。

3.ARB受体阻滞剂:阻止血管紧张素II与其受体结合,从而降低血压。洛沙坦和缬沙坦是常见选择,适用于不耐受ACE抑制剂的患者。

4.钙通道阻滞剂:通过抑制钙进入心脏和血管平滑肌细胞,降低血压。硝苯地平和氨氯地平是其中的代表,适合单纯性高血压或伴有心绞痛的患者。

5.β-受体阻滞剂:减慢心率和减少心脏负担,降低血压。阿替洛尔和美托洛尔是较为常用的药物,对年轻且有心律不齐的患者效果较好。

治疗原发性高血压通常需要结合具体的患者情况,如年龄、性别、基础疾病等,来选择合适的药物。同时,通过坚持健康的生活方式,如低盐饮食、规律运动、减轻压力等,也能够有效帮助管理血压。

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