刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.排便方式改变:由于术后直肠和肛门被切除,患者无法通过自然方式排便,需要依赖结肠造口袋。粪便通过腹壁上的造口排出,这种方式可能带来生活质量的改变。
2.心理影响:长期佩戴造口袋可能引发心理压力,例如羞耻感、不适感或社交焦虑。这在年轻患者中尤为明显,需要综合性的心理支持。
3.皮肤问题:由于造口周围皮肤长期接触粪便或者造口袋的黏贴材料,可能出现刺激性皮炎、溃疡等问题,需要严格注意皮肤护理。
4.饮食习惯调整:为了减少肠道气体和粪便量,患者需调整饮食,如避免高纤维、高产气食物,并加强易消化食物的摄入。
5.活动限制:部分患者在术后早期可能面临体力下降和行动不便的情况,特别是需要关注造口的保护,避免过度拉扯或摩擦导致损伤。
6.感染风险:术后若护理不当,造口部位可能出现感染,表现为红肿、渗液、异味等情况,需要及时处理以防止进一步恶化。
7.长期随访需求:为了监测术后复发和并发症,定期进行医学检查十分必要,频率和内容由医生根据病情决定。
这种手术虽然对生活方式有较大改变,但对于某些无法保肛的患者来说,是延长生命、控制疾病的重要手段。