龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.肛门括约肌功能欠佳：正常情况下，肛门括约肌负责收缩以控制排便。若括约肌功能减弱，例如因先天性疾病或后天损伤，可能会导致无法完全闭合，从而出现漏便现象。
2.神经系统问题：控制排便的过程涉及复杂的神经调节。如果孩子存在中枢神经系统或外周神经损害，如脊髓损伤、隐形脊柱裂或其他神经发育问题，可能会影响对排便的感知和控制。
3.功能性便秘：长期便秘可能使直肠过度扩张，从而降低敏感性。当孩子未能感知到直肠内粪便积存时，容易发生漏便。
4.压力或心理因素：一些儿童在面对压力或焦虑时，可能出现暂时性的排便控制能力下降。需要排除是否存在心理诱因。
5.其他疾病：如炎症性肠病或寄生虫感染，可能刺激肠道，引起不自主的大便排泄。
应尽早带孩子前往医院就诊，通过检查明确病因，包括肛门功能评估、神经系统检查及腹部影像学等。治疗方案可能包括药物干预、行为训练或手术矫正，具体需根据病因决定。