杨小冬 主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.组织损伤:PPH,即吻合器痔上黏膜环切术,涉及对直肠和肛门周围组织的切割和缝合。尽管PPH手术设计为减少对肛缘附近神经末梢的刺激,但仍不可避免地产生一定程度的组织创伤,引发疼痛。
2.炎症反应:手术过程中不可避免地会对局部组织造成机械性损伤,导致组织水肿和炎症反应。炎症介质释放后,刺激神经末梢,引起疼痛的感觉。
3.肌肉痉挛:术后肛门括约肌可能因受到刺激或牵引而产生痉挛性收缩,这种不自主的肌肉活动会进一步加剧疼痛感。
4.血液循环改变:手术对局部血流的干扰也可能导致暂时性的缺氧和代谢产物堆积,从而诱发疼痛。
在恢复期间,遵循医嘱进行适当的术后护理,如按时服用止痛药、保持大便通畅、局部温水坐浴等,可有效缓解疼痛并促进愈合过程。术后疼痛通常随着时间逐渐减轻,一般在几天至一周内明显改善。