什么是糖尿病的血糖值是H1—

糖尿病不存在“血糖值H1”这一标准医学指标，该表述并非规范术语。若指糖化血红蛋白，其反映近2至3个月平均血糖水平，是糖尿病诊断与长期血糖控制评估的核心指标；若指某次血糖检测结果，需结合检测类型与单位判读。

糖化血红蛋白与血糖判读的4个关键点

1、糖化血红蛋白的正常范围：多数成年非糖尿病人群糖化血红蛋白水平低于5.7%。5.7%至6.4%提示糖尿病前期，6.5%及以上在规范检测条件下可作为糖尿病诊断依据之一。该标准来自世界卫生组织与国际糖尿病联盟的共识文件。

2、糖尿病诊断的血糖切点：空腹血糖达到或超过7.0毫摩尔每升，或口服75克葡萄糖耐量试验2小时血糖达到或超过11.1毫摩尔每升，或随机血糖达到或超过11.1毫摩尔每升并伴典型高血糖症状，均可作为诊断依据。上述切点出自《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》。

3、血糖控制目标存在个体差异：多数非妊娠成年2型糖尿病患者，糖化血红蛋白控制目标为低于7.0%；病程短、预期寿命长、无并发症者，可控制在低于6.5%；高龄、反复低血糖、合并严重疾病者，目标可放宽至低于8.0%。该分层目标由中华医学会糖尿病学分会提出。

4、检测方法与单位易被混淆：静脉血浆葡萄糖与末梢血糖仪结果存在差异，后者通常允许一定误差范围。糖化血红蛋白检测应采用标准化方法。中国成人糖尿病患病率依据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》为11.9%，糖尿病前期检出率约为35.2%，提示大量人群尚未确诊。

血糖数值的判读必须结合检测类型、单位、是否空腹、是否妊娠及个体基础疾病。单次异常不能直接确诊，需在非同日重复检测或结合糖化血红蛋白综合判断。若发现血糖异常，应前往内分泌科就诊，由医生安排规范检查。血糖管理依赖长期监测与生活方式干预，任何单一数值都不能替代完整评估。

常见问题

否。医学上没有血糖值H1这一指标，糖尿病诊断依据空腹血糖、糖耐量试验2小时血糖或糖化血红蛋白等规范指标。

是。在标准化检测条件下，糖化血红蛋白达到或超过6.5%可作为糖尿病诊断依据之一，但仍需结合临床由医生确认。

是。空腹血糖达到或超过7.0毫摩尔每升属于糖尿病诊断切点之一，通常需非同日重复检测或结合其他指标确认。

多数非妊娠成年2型糖尿病患者目标为低于7.0%，具体目标需根据病程、年龄、低血糖风险及并发症由医生个体化设定。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 世界卫生组织. 糖尿病诊断与分类标准. 日内瓦: 世界卫生组织, 2019.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[4] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）. 布鲁塞尔: 国际糖尿病联盟, 2021.