吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
细菌性阴道炎通常表现为阴道分泌物增多,颜色多为灰白色,并伴有鱼腥味。这种味道在性交后或经期前后可能加重,而瘙痒或刺激感则较轻。霉菌感染以阴道瘙痒、灼烧感为主,有时伴随外阴红肿和疼痛。分泌物通常表现为白色凝乳状或豆腐渣样,无明显异味。
细菌性阴道炎主要由于阴道内正常菌群失衡造成,其中厌氧菌过度繁殖是关键因素。诱发因素包括频繁冲洗阴道、不当使用抗生素、月经周期紊乱等。霉菌感染多由念珠菌属真菌引起,常见诱因包括长期使用抗生素、免疫力下降、糖尿病、孕期激素变化及不良卫生习惯等。
医生通过详细的病史采集和体格检查来初步判断,同时借助阴道分泌物的显微镜检查和培养来确诊。对于细菌性阴道炎,常用甲硝唑或克林霉素等药物进行治疗。对于霉菌感染,常采用咪康唑、氟康唑等抗真菌药物口服或局部应用。在治疗过程中需避免性行为,以减少重复感染和传播风险。
保持良好的个人卫生是预防的基础,不宜频繁冲洗阴道,以免破坏阴道内正常菌群平衡。穿着宽松透气的棉质内裤,勤换内衣裤,避免长时间使用卫生护垫。注意饮食,控制糖分摄入,同时增强体质,提高免疫力。定期妇科检查能够及时发现问题并采取相应措施。细菌性阴道炎与霉菌感染虽常见,但对日常生活质量影响较大,应积极进行规范治疗并做好预防工作。在治疗过程中,配合医生建议,按疗程完成治疗方案,以确保症状彻底缓解。良好的生活方式和卫生习惯是女性健康的重要保障。
