如何判断乙肝病人是否有肝腹水

文旭 主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

乙肝病人是否存在肝腹水可以通过以下几个方面来判断:临床症状,包括腹胀感、体重增加及下肢水肿等。体格检查中可能发现腹部隆起、移动性浊音阳性。再次,影像学检查,如腹部超声能够明确液体的存在和积聚程度。实验室检查指标异常也提示肝功能受损严重。

1.临床症状:

腹胀感:患者可能会感到腹部明显膨胀不适。

体重增加:短时间内出现不明原因的体重快速增加。

下肢水肿:通常伴随着双下肢水肿的现象。

2.体格检查:

腹部隆起:肉眼可见的腹部隆起或者脐突。

移动性浊音:通过叩诊腹部,检查腹水的流动性。

3.影像学检查:

腹部超声:是一种无创性的检测手段,可以准确地确定腹水的存在和量的多少。

CT或MRI:在某些复杂情况下可能需要通过进一步的影像学检查评估。

4.实验室检查:

血清白蛋白水平:较低的水平提示肝功能显著受损。

凝血功能:凝血酶原时间延长反映肝功能差。

肝功能全套:转氨酶和胆红素的变化可辅助判断。

对于乙肝病人,一旦出现疑似肝腹水的症状,应及时就医,通过专业的体检和检查加以确诊。这不仅有助于早期发现和干预治疗,还能有效减轻并发症的风险。