杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药,常用于缓解疼痛和炎症,但它对肾脏可能有负面影响。对于尿毒症患者,其肾功能已经受到严重损害,使用NSAID可进一步加重肾损伤,因此需谨慎使用。
2.痛风患者在发作期可能会感觉到剧烈的关节疼痛,虽然NSAID可缓解此类疼痛,但存在潜在风险,尤其是当患者同时患有尿毒症时。NSAID可能导致肾功能进一步恶化,加剧尿毒症的症状。
3.在药物代谢方面,尿毒症患者由于肾功能下降,药物清除率降低,这意味着药物在体内的停留时间更长,增加了副作用的风险,包括胃肠道出血、心血管事件等。
4.对于痛风患者,控制尿酸水平是关键,通常建议使用别嘌醇或非布司他等药物,而NSAID则仅作为短期急性期对症处理。在慢性管理中,应遵循医师的指导选择合适的治疗方案。
对于尿毒症和痛风并存的患者,应与专业医疗人员探讨替代疗法,以安全有效地缓解症状并避免加重病情。