糖尿病眼底病变是怎么分期的

2026-02-23
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王尧 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

糖尿病眼底病变,即糖尿病视网膜病变,是糖尿病常见的并发症之一。根据其严重程度,通常分为五个阶段:

1.轻度非增殖性视网膜病变

此阶段表现为微血管瘤,这是最早期的临床体征。微血管瘤是小的血管膨胀结构。

2.中度非增殖性视网膜病变

此阶段出现更多的血管变化,包括棉絮斑和硬性渗出物。这些改变可能影响视网膜血流,但尚未发展到新生血管形成的阶段。

3.重度非增殖性视网膜病变

在这一阶段,多个视网膜区域缺氧,导致视网膜缺氧信号增加,提示疾病向增殖性视网膜病变进展的高风险。

4.增殖性视网膜病变

此阶段特征是异常新生血管生成。这些新生血管脆弱且容易破裂,导致玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离,严重时可导致失明。

5.增殖性视网膜病变伴黄斑水肿

此阶段不仅存在新生血管,还伴有黄斑区水肿。黄斑是视网膜中心的区域,对中央视力非常重要,水肿会显著影响视力。

及时监测和管理糖尿病对于预防和控制糖尿病视网膜病变的进展至关重要。定期进行眼科检查可以帮助及早发现病变并采取适当措施。

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