血压值的正常范围

成年人血压正常范围是收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱；收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱属于血压升高；收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于高血压前期。该标准适用于未服用降压药物的静息状态测量。

血压分类的量化标准

1、理想血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围与较低的心血管事件风险相关。

2、血压升高：收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但提示需关注生活方式。

3、高血压前期：收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱，此范围在部分指南中被归为需要干预的过渡阶段。

4、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱，此范围通常需结合整体风险决定是否启动治疗。

5、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱，此范围心血管风险明显升高。

6、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱，此范围属于重度升高，需尽快就医评估。

测量条件对判读的影响

血压值受测量条件影响。根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，诊断高血压需非同日3次测量诊室血压，收缩压不低于140毫米汞柱和/或舒张压不低于90毫米汞柱。家庭自测血压的诊断阈值为收缩压不低于135毫米汞柱和/或舒张压不低于85毫米汞柱；动态血压监测全天平均值的诊断阈值为收缩压不低于130毫米汞柱和/或舒张压不低于80毫米汞柱。上述三个阈值不可混用，条件不同则判读标准不同。测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，静坐5分钟后测量，袖带与心脏保持同一水平。

特殊人群的参考范围

• 老年人：血管弹性下降，收缩压常随年龄升高，但诊断阈值与一般成年人一致。
• 糖尿病患者：部分指南建议控制目标更严格，具体目标由接诊医师根据合并症确定。
• 妊娠期：血压判读标准与非妊娠期不同，需由产科医师评估。
• 儿童与青少年：采用按年龄、性别、身高百分位制定的参考值，不适用成年人标准。

流行病学数据

据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》发布的数据，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。该报告同时指出，高血压知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平。血压测量是识别血压异常的基本手段，规范测量与定期监测有助于早期发现。

血压正常范围以收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱为理想状态，不同测量方式和人群的判读阈值存在差异，需在规范条件下多次测量后由医师综合判断。

常见问题

理想血压为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱；收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱属于血压升高，尚未达到高血压诊断标准。

不一样。诊室血压诊断阈值为140/90毫米汞柱，家庭自测血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，动态血压全天平均诊断阈值为130/80毫米汞柱，三者不可混用。

否。诊断高血压通常需非同日3次测量诊室血压均达到或超过140/90毫米汞柱，单次升高可能受情绪、运动、测量姿势等因素影响。

否。成年人标准不适用于儿童和青少年，后者采用按年龄、性别、身高百分位制定的参考值；妊娠期女性也需由产科医师单独评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2012.