王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
合理的饮食在管理高血糖中扮演了重要角色。建议每天摄入的碳水化合物总量应控制在总能量的45%到60%之间,以达到血糖稳定的效果。高纤维食物,如全谷类、蔬菜、水果能帮助减缓葡萄糖吸收,并保持体内糖分的稳定。限制精制糖和高糖食物,避免含糖饮料,因为这些食品会迅速提升血糖水平。蛋白质摄入应占每日总热量的15%至20%,优选瘦肉、鱼类和豆类等。这有助于维持肌肉质量并支持代谢功能。脂肪摄入应控制在每日总能量的20%至35%,优先选择不饱和脂肪,如橄榄油、坚果和鱼油,有助于改善心脏健康。
运动是降低血糖的重要手段之一。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,例如步行、骑自行车或游泳。力量训练每周应至少进行两次,它有助于提高肌肉对胰岛素的敏感性,加强血糖控制。运动能够增强体内胰岛素的功效,使得糖分被肌肉有效利用,而不是在血液中积累。对于患有某些健康问题的人群,应咨询医生以制订适合个人的运动计划,避免因过度运动造成的健康风险。
在饮食和运动无法完全控制血糖时,药物治疗可能是必要的。通过口服降糖药物或胰岛素注射来帮助身体更好地处理葡萄糖。口服药物如二甲双胍可减少肝脏释放的糖分,并增加细胞对胰岛素的反应。胰岛素注射直接补充体内缺乏的激素,使得糖分能够更有效地被细胞吸收。使用药物时需严格遵循医嘱,以确保安全和疗效。同时,定期复查和随访评估药物效果及调整剂量也是非常重要的。
定期监测血糖水平可以帮助识别问题并预防并发症。建议每天多次测量血糖,包括空腹血糖和餐后2小时血糖,以获得全面的数据。记录每次测量的数据,便于与医疗团队分享并调整治疗策略。目标空腹血糖一般应保持在3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L。当发现异常数值时,应立即采取措施如调整饮食或增加运动量。长期监测还包括糖化血红蛋白检测,每三个月一次,可提供过去几个月的血糖平均水平。血糖偏高不仅仅是一个数字问题,更关乎整体健康管理。合理的饮食、适度的运动、有效的药物治疗以及及时的血糖监测是控制血糖的关键。通过多方面的努力可以有效降低高血糖对身体的影响,减少并发症发生的风险。在生活中,还需要特别关注心理状态,因为压力和情绪波动也会影响血糖水平。保持良好心态和健康生活方式是血糖管理的一部分。
