成人黄疸小便颜色变黄且全身发黄是怎么回事

张晓文 副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

成人出现黄疸、小便颜色变黄以及全身发黄,通常是由于体内胆红素水平升高所致。胆红素是一种由红细胞破裂后形成的黄色色素,其代谢过程主要涉及肝脏。当这个过程出现问题时,就会导致黄疸的发生。

1.肝前性原因:常见于溶血性黄疸,即红细胞大量破坏,释放出过多的胆红素,超过了肝脏的处理能力。这种情况可能与某些疾病或药物有关。

2.肝细胞性黄疸:肝脏本身的疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病或肝硬化,可能导致肝细胞受损,影响胆红素的摄取、结合和排泄功能,从而引起黄疸。

3.肝后性黄疸:也称为阻塞性黄疸,胆道系统的阻塞如胆结石、胆管狭窄或肿瘤,导致胆汁无法正常排出,回流入血,增加血液中胆红素浓度。

4.小便颜色变黄:通常是由于尿液中胆红素增多造成的。在肝后性黄疸和部分肝细胞性黄疸中尤其明显。

为了明确病因,应进行详细的医学评估,包括血液检查(如肝功能测试)、影像学检查(如腹部超声或CT)及必要的其他专科检查,以便获得准确诊断并制定适当的治疗方案。