吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
多囊卵巢综合征是导致月经不规律甚至闭经的常见原因之一。约有6%到12%的育龄女性患有此病。该病主要特点是卵巢中出现多个小囊泡,这些囊泡会影响激素水平,使得雄激素水平升高,进而影响排卵。PCOS不仅影响月经周期,还可能导致不孕、体重增加、痤疮等问题。
甲状腺功能低下(甲减)或亢进(甲亢)均可导致月经不规律。甲状腺是调节新陈代谢的重要器官,其功能异常会影响全身,包括生殖系统。研究表明,约5%到15%的女性在其生育年龄会经历某种形式的甲状腺功能异常。
进行极端强度和频率的体育锻炼也可能导致月经紊乱。尤其是在竞技体育中,过度运动会引发“运动员三联征”,这种情况会导致生理性功能障碍,例如闭经。许多研究指出,超过30%的女运动员会遇到月经失调的问题。
心理压力与月经周期密切相关。急性或慢性的压力通过下丘脑-垂体-卵巢轴干扰导致激素分泌异常,从而可能导致暂时停经。数据显示,大约40%的女性在经历重大生活事件后可能会经历暂时性月经紊乱。
体重过低或者快速减肥都可能导致闭经。身体脂肪过少会影响雌激素的产生,而雌激素是维持正常月经周期所需的一种关键激素。研究发现,体重指数低于18.5的女性更容易出现月经异常。
其他可能导致月经不来的健康问题还包括高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全以及子宫内膜异位等。高泌乳素血症是指泌乳激素水平过高,它会抑制排卵。早发性卵巢功能不全则表现为卵巢过早衰退,影响激素分泌。子宫内膜异位也是一种可能影响月经周期的疾病。缺乏月经的原因多种多样,需要根据具体情况分析。若长时间月经不来,应及时就医,通过检查明确诊断并采取适当措施进行治疗。无论是哪种情况,都应注意调整生活方式,保持身心健康,以避免因某些外部因素加重内分泌失调。
