武建海 副主任医师
江苏省中医院
血脂高的人群可以适量吃肉,但需严格选择肉类种类、控制摄入量并采用健康烹饪方式。核心原则包括:优先选择低脂白肉、限制红肉及加工肉、搭配膳食纤维、避免油炸或高盐烹饪。以下分点详细说明。
白肉优于红肉,禽肉去皮后更佳。建议每日肉类摄入总量控制在50-75克(约一副扑克牌大小)。具体而言,鸡胸肉、去皮的鸡腿肉、鱼肉(尤其是三文鱼、鳕鱼等富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼)为首选;猪肉、牛肉、羊肉等红肉每周不超过2次,每次不超过50克;加工肉制品如香肠、培根、腊肉等因高盐、高饱和脂肪及添加剂,应尽量避免。
每100克肥瘦猪肉含约37克脂肪,其中饱和脂肪占12克;而100克去皮鸡胸肉仅含1.2克脂肪,饱和脂肪不足0.3克。高饱和脂肪摄入会直接升高低密度脂蛋白胆固醇水平,增加动脉粥样硬化风险。中国居民膳食指南建议,血脂异常者每日饱和脂肪摄入量应低于总热量的7%(以每日2000千卡计算,约15克),相当于约40克猪油或100克肥肉。
油炸、红烧或高油爆炒会使肉类吸收大量油脂,每100克油炸鸡块额外增加15-20克脂肪;而清蒸、水煮或低温慢炖仅保留肉类本身脂肪。例如,清蒸鲈鱼每100克含脂肪约3克,而同样的鱼裹面糊油炸后脂肪升至18克。建议采用蒸、煮、炖、凉拌等方式,避免使用动物油(猪油、黄油)烹饪。
进食肉类时搭配富含可溶性膳食纤维的食物,如燕麦、豆类、木耳、香菇等,可延缓脂肪吸收并促进胆固醇排泄。研究显示,每日摄入10克可溶性膳食纤维(约100克燕麦或200克豆角),可使低密度脂蛋白胆固醇降低5%-10%。例如,鸡肉炖豆腐中加入黑木耳,或牛肉搭配西兰花,均能平衡餐后血脂反应。
合并糖尿病或高血压的血脂高人群,需额外控制肉类中的糖分和钠盐。例如,红烧肉中的糖和酱油会增加血糖负荷和血压波动;腌制肉类如火腿、咸鱼每100克含钠盐约2-3克,超过每日推荐量的三分之一。这类人群应选择原味清蒸或水煮肉类,并使用香草、柠檬汁等天然调味料替代盐和糖。
血脂高的人群完全不需要完全禁食肉类,但需建立科学的膳食结构。核心是控制总量、优选白肉、去皮去脂、清淡烹饪,并配合充足蔬菜和全谷物。定期监测血脂水平,若调整饮食3-6个月后效果不理想,应及时就医评估是否需要药物干预。
