龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
小儿抽风的治疗包括明确病因对症处理、药物治疗控制抽搐、急救措施稳定患儿情况、家庭护理预防复发以及定期随访监测疾病进展。
小儿抽风通常由多种原因引起，例如高热、感染、癫痫或代谢紊乱。在诊断时需要详细了解诱因，如体温是否异常、有无近期感染史或其他慢性疾病。对于高热引起的热性惊厥，需及时降温；若为颅内感染如脑膜炎，则应尽快使用抗生素治疗；代谢性疾病导致者则需纠正电解质紊乱或给予必要的补充治疗。
在急性抽搐发作时，可选用苯二氮卓类药物，如地西泮，快速终止抽搐活动。若抽搐频繁或有癫痫倾向，则需根据病情长期使用抗癫痫药物，例如丙戊酸钠或卡马西平。药物剂量与种类须严格遵医嘱调整，以避免副作用并确保疗效。
当患儿出现抽搐时，应快速将其置于侧卧位，以减少误吸风险，并清理口鼻分泌物保持呼吸通畅。注意不要强行按压患儿四肢，也不要将硬物塞入口中。若抽搐超过5分钟未停止或伴随意识丧失，应立即送往医院处理。
家长需学会监测患儿体温变化，尤其是易发热性惊厥的幼儿，建议使用物理降温或退热药物控制高热。对于有过抽搐史的患儿，需避免过度疲劳、紧张或受刺激，这些因素可能诱发抽搐。维持规律健康的生活习惯，包括饮食营养均衡、作息正常，对降低复发风险有积极作用。
对抽搐反复发作的患儿，建议定期进行神经系统检查和脑电图监测，以评估癫痫活动或其他潜在问题。医生会根据随访结果调整用药方案，同时观察是否存在智力或运动功能的长期影响。随访还可帮助早期发现并干预可能的继发性疾病。
小儿抽风是一种常见但具有潜在危害的症状，家长不仅要重视发病时的处理，更需关注后续管理与预防措施，全面保护患儿健康成长。