史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
电焊光导致的眼部损伤，即电光性眼炎，是因紫外线照射角膜上皮细胞引起的一种急性炎症反应。处理原则为立即止痛、促进修复、预防感染，具体措施包括冷敷、使用抗生素眼药水、闭眼休息等。以下分点详述处理步骤、注意事项及恢复周期。
发生电焊光闪眼后，应立即用冷水浸湿的干净毛巾或冰袋（外包毛巾）敷于闭合的眼睑上，每次持续10至15分钟，间隔30分钟可重复，以减轻灼热感和疼痛。若疼痛剧烈，可口服布洛芬或对乙酰氨基酚，成人单次剂量分别为200至400毫克和500毫克，每日不超过3次，但需排除药物过敏史。
首选不含防腐剂的人工泪液或重组人表皮生长因子滴眼液，每1至2小时滴眼一次，每次1至2滴，以湿润角膜并加速上皮细胞再生。同时，可配合使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液），每日4次，每次1滴，预防细菌继发感染，但连续使用不宜超过3天。
损伤后24小时内，应尽量闭眼休息，减少眼球转动和眨眼频率。室内光线宜调暗，可佩戴太阳镜或眼罩遮挡强光，避免手机、电脑等屏幕刺激。睡眠时头部稍抬高，有助于减轻眼睑水肿。
揉搓眼球会加重角膜上皮脱落，导致疼痛加剧和感染风险。禁止使用含激素的眼药水（如地塞米松）或麻醉药（如丁卡因），因其会抑制修复或掩盖病情，造成角膜溃疡。
多数患者于伤后6至8小时出现眼痛、畏光、流泪、异物感，症状在12至24小时达高峰，48小时内逐渐缓解。若超过72小时症状未减轻，或出现视力明显下降、眼部分泌物增多、持续剧烈疼痛，应立即前往眼科急诊，进行裂隙灯检查并接受专业治疗。
电焊作业时，须佩戴符合国家标准的防护面罩或滤光镜，滤光号数应不低于9号。旁观者应远离电弧区域至少10米，并避免直视弧光。工作场所应设置防护屏风，定期检查设备遮光性能。
电光性眼炎具有自限性，通常预后良好，但处理不当可能导致角膜感染或永久性视力损害。恢复期间避免饮酒、辛辣饮食，保持充足睡眠，多数病例在2至3天内完全康复。若从事电焊工作，建议每次操作后自查眼表状态，并定期进行眼科检查。