大面积烧伤是否都需要进行血液透析

2025-10-17
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管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

大面积烧伤并不总是需要进行血液透析。血液透析主要用于治疗严重的肾功能衰竭或某些特定情况下的代谢紊乱。

1.大面积烧伤患者可能会出现急性肾损伤,这是由于烧伤引起的体液丢失、低血压及肌肉组织损伤后释放的有害物质等因素造成的。急性肾损伤的发生率在严重烧伤患者中相对较高,但并不是每一个有急性肾损伤的烧伤患者都需要透析。

2.血液透析的指征通常包括:严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱,尤其是高钾血症;尿毒症症状,如恶心、呕吐、意识不清;严重的代谢性酸中毒等。这些情况需要根据具体的临床表现和实验室检查结果来判断。

3.对于烧伤患者,早期的处理重点在于维持循环稳定,预防感染,并促进创面愈合。肾功能的监测也非常重要,以便及时发现和处理潜在的急性肾损伤。

血液透析并非所有烧伤患者必需的治疗手段,是否需要应根据实际病情进行综合评估。对于医疗团队来说,关键在于及时识别并管理可能导致肾功能衰竭的风险因素。

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