于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.影像学检查:肺癌的初步诊断通常从影像学开始,包括胸部X光片、CT扫描和PET扫描等。这些检查可以帮助识别肺内异常的肿块或病变。仅凭影像学发现还不足以确诊肺癌。
2.组织活检:确诊肺癌的关键步骤是通过组织活检进行病理检查。活检可以采用支气管镜检查、经皮穿刺活检或手术取样等方法获得组织样本。病理学家会在显微镜下分析这些样本,以确定癌细胞的存在及类型。
3.细胞学检查:有时可以通过痰液或洗胃液中的细胞学检查辅助诊断。此方法通常用于检测肺部大气道近端的肿瘤,但其敏感性较低,常与其他检查结合使用。
4.基因检测:现代医学中,基因检测越来越成为确诊及制定治疗方案的重要环节。某些特定的基因突变,例如EGFR、ALK等,可以指导靶向治疗的选择。
5.临床症状及体征:虽然不是直接的确诊标准,但患者出现的症状如长期咳嗽、咳血、呼吸困难、体重减轻等也可提示需要进一步检查。
以上检查联合应用可以有效提高肺癌的确诊率,帮助医生更好地规划治疗方案。早期诊断对于提高治疗成功率和改善预后至关重要。