近视药水有哪些

目前经国家药品监督管理局批准、用于近视防控的滴眼液主要为低浓度阿托品滴眼液，其作用是延缓近视度数增长，而非治愈近视或降低已有度数。角膜塑形镜、离焦眼镜等同样属于防控手段，但并非药水。任何滴眼液的使用均需经眼科医生评估后开具处方。

近视防控相关滴眼液的具体情况

1、低浓度阿托品滴眼液：浓度为0.01%的阿托品滴眼液是目前国内获批上市的产品，适用人群为年龄6至12岁、近视度数在-1.00D至-4.00D之间、且近视进展较快的儿童青少年。使用前需完成散瞳验光、眼压测量和调节功能检查。用药期间需每3个月复查一次眼轴长度和屈光度，部分使用者可能出现畏光、视近模糊等反应，需由医生判断是否继续使用。

2、高浓度阿托品滴眼液：1%阿托品滴眼液因畏光、视近困难等不良反应明显，目前不用于常规近视防控，仅限特定临床研究或医生严格监控下使用。

3、其他曾被提及的滴眼液：消旋山莨菪碱滴眼液、托吡卡胺滴眼液等具有睫状肌麻痹作用的药物，曾被部分机构用于缓解视疲劳，但现有循证证据不足以支持其作为近视防控的常规用药，国家卫生健康委员会发布的《近视防治指南》未将其列入推荐方案。

4、七叶洋地黄双苷滴眼液：该药主要用于缓解视疲劳，适应证为眼底黄斑变性及视疲劳，并非近视防控药物，不能替代低浓度阿托品滴眼液用于延缓近视进展。

5、人工泪液：玻璃酸钠滴眼液等人工泪液用于改善干眼症状，对近视度数增长无直接延缓作用，仅在近视人群合并干眼时作为辅助用药。

关键数据与规范依据

国家卫生健康委员会2024年发布的《近视防治指南》指出，低浓度阿托品滴眼液可有效延缓儿童青少年近视进展，但需在医生指导下使用，并定期监测眼压、调节功能和眼底情况。该指南同时明确，近视防控应采取户外活动、光学矫正和药物干预相结合的综合措施，单纯依赖滴眼液无法达到理想效果。

一项发表于《中华眼科杂志》2023年的多中心随机对照研究显示，0.01%阿托品滴眼液可使儿童青少年近视年进展量平均减少约0.15D至0.20D，但个体反应存在差异，部分使用者效果不明显。

使用滴眼液防控近视的注意事项

• 低浓度阿托品滴眼液为处方药，须凭眼科医生处方购买和使用，不可自行网购或自行配制。
• 用药前必须完成散瞳验光，排除假性近视。假性近视使用阿托品滴眼液反而可能干扰诊断。
• 用药期间需定期复查眼压、眼轴和屈光度，建议每3个月一次。
• 若出现明显畏光、视近模糊或眼部不适，应及时复诊，由医生决定是否调整方案。
• 滴眼液不能替代户外活动。每天保证2小时以上户外活动，仍是近视防控的基础措施。

低浓度阿托品滴眼液是目前获批用于延缓儿童青少年近视进展的处方滴眼液，需在医生指导下使用并定期复查，不能治愈近视或替代户外活动等基础防控措施。

常见问题

否。低浓度阿托品滴眼液的作用是延缓近视度数增长，不能治愈近视，也不能降低已有度数，需配合户外活动和光学矫正。

国内获批产品的适用条件通常为近视度数在-1.00D至-4.00D之间、年龄6至12岁且近视进展较快者，具体需由眼科医生评估后决定。

需每3个月复查眼轴长度、散瞳验光度数和眼压，同时评估调节功能和眼底情况，以便医生判断疗效和调整方案。

否。人工泪液用于缓解干眼症状，对近视度数增长无直接延缓作用，仅在近视人群合并干眼时作为辅助用药。

否。该药为处方药，须经眼科医生完成散瞳验光、眼压和调节功能检查后开具处方，不可自行网购或自行配制使用。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南（2024年版）. 2024.

[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 低浓度阿托品滴眼液防控儿童青少年近视专家共识. 中华眼科杂志, 2023.

[3] 国家药品监督管理局. 低浓度阿托品滴眼液上市批准信息. 国家药品监督管理局官网, 2024.