史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
头发进入眼睛后,应立即停止揉搓,采取清水冲洗、人工泪液辅助、棉签轻拭、就医处理四步措施,并根据异物位置和症状严重程度选择对应方案。若出现持续刺痛、视力模糊或红肿,需尽快前往眼科急诊,避免自行操作造成角膜损伤。
将面部倾斜至水龙头下,使用流动的常温清水缓慢冲洗患眼,水流方向从内眼角向外眼角,持续冲洗5至10分钟,可冲走大部分附着于眼球表面的头发。冲洗时避免水流过急,防止冲击力加重异物嵌顿。
若冲洗后仍有异物感,可滴入无防腐剂的人工泪液或生理盐水,每次1至2滴,滴后轻轻转动眼球,利用液体流动将头发推向眼睑边缘。人工泪液需在药店购买单支装产品,开封后24小时内使用完毕,滴药前清洁双手,瓶口勿接触睫毛或眼球。
当头发位于眼白区域或下眼睑内侧,且冲洗无效时,可尝试使用无菌棉签蘸取生理盐水,轻轻提起上眼睑或下眼睑,以水平方向缓慢擦拭异物。操作时需面对镜子,保持头部固定,棉签仅接触眼睑内侧,不可触及角膜中央,每次擦拭不超过3次,若未成功立即停止。
若头发嵌入角膜、结膜深层,或伴随剧烈疼痛、畏光、流泪不止、视力下降,应在2小时内前往医院眼科。医生会在裂隙灯下使用无菌镊子或冲洗针头取出异物,并开具抗生素眼药水预防感染,常用药物为左氧氟沙星滴眼液,每日4次,连续使用3天。
头发进入眼睛的常见诱因包括发型松散、风沙环境、低头动作过快,日常可束发或佩戴帽子减少风险。处理过程中禁止使用指甲、纸巾、钥匙等非医用物品接触眼球,也禁止用力眨眼或揉搓,以免头发划伤角膜上皮。多数情况下,通过上述步骤可在15分钟内解决问题,但若症状持续超过30分钟,必须放弃自行处理,直接就医。眼科检查费用通常为50至200元,治疗费用根据异物取出难度和药物选择而异,多数患者单次就诊即可恢复,无需住院。保持眼部卫生,避免在粉尘或强风环境中长时间停留,可显著降低复发概率。
