涌泉穴的位置是哪里？

涌泉穴位于足底，屈足卷趾时足心最凹陷处，约当足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点。该穴属足少阴肾经，为肾经井穴，是中医针灸与推拿中定位明确、便于取用的常用穴位之一。

定位方法与解剖参照

1、体表标志法：足趾屈曲时，足底前部会出现一个明显凹陷，该凹陷即为涌泉穴所在区域。取穴时以足底中线为基准，凹陷中心点通常与第2、3跖骨之间对应。

2、连线比例法：将足底第2、3趾趾缝纹头端至足跟后缘连线分为三等份，前1/3与后2/3交界处即为涌泉穴。此方法出自国家标准《经穴部位》（GB 12346-90），为针灸取穴的规范依据。

3、骨度分寸法：足底局部以足趾根部至足跟为参照，涌泉穴约在足底前部1/3处。临床操作中常结合体表标志与连线比例法共同确认，以减少个体差异带来的定位偏差。

4、左右对称：涌泉穴左右各一，双足均存在。取穴时需分别定位，不可仅取单侧。

取穴操作步骤

• 第一步：受术者取坐位或仰卧位，充分暴露足底。
• 第二步：嘱受术者屈曲足趾，观察足底前部凹陷出现的位置。
• 第三步：以拇指指腹按压凹陷中心，确认是否有酸胀感，该感觉可作为定位辅助参考。
• 第四步：若用于推拿，以拇指螺纹面着力，垂直向下按压，力度以受术者能耐受为度。

常见定位误区

1、误将足心正中认作涌泉穴：足心正中偏后，与涌泉穴前1/3位置存在明显差异。按国家标准定位，涌泉穴更靠近足趾根部。

2、仅凭足底皱纹判断：足底皱纹随年龄、体重变化而不同，不能作为唯一定位依据。应以骨性标志与连线比例为准。

3、忽略屈趾动作：不屈趾时凹陷不明显，容易取穴偏后。屈趾后凹陷显现，定位更为准确。

临床与日常应用参考

涌泉穴在针灸临床中常用于头晕、失眠、咽干等肾经相关证候的辅助调理。日常推拿中，睡前以拇指按揉双侧涌泉穴，每侧约3至5分钟，可作为放松足底的常规操作。需注意，穴位按压属于辅助手段，不能替代正规诊疗。若存在明确疾病，应至医疗机构接受系统评估。

定位准确性的验证

取穴后，以拇指按压，局部出现酸、麻、胀感，且受术者自觉感觉向足趾方向传导，通常提示定位较为准确。若按压无任何感觉，可微调位置，但不宜反复移动超过1厘米。双侧取穴应分别验证，避免单侧定位偏差。

常见问题

是。位于足底屈趾时最凹陷处，约当第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点，属足少阴肾经。

是。涌泉穴左右各一，双足均存在，取穴时需分别定位，不能只取单侧。

是。屈趾后足底前部凹陷显现，定位更准确；不屈趾时凹陷不明显，容易取穴偏后。

是。按压出现酸、麻、胀感，且向足趾方向传导，通常提示定位较准确；无感觉时可微调位置。

是。涌泉穴属足少阴肾经，为肾经井穴，是针灸与推拿中定位明确、便于取用的常用穴位。

参考资料

[1] 国家技术监督局. 经穴部位（GB 12346-90）. 中国标准出版社，1990.

[2] 石学敏. 针灸学. 中国中医药出版社，2007.

[3] 王启才. 针灸治疗学. 中国中医药出版社，2003.

[4] 人民卫生出版社. 中医针灸学. 人民卫生出版社，2012.