什么是中药18反19畏

2025-11-28
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牛崇峰 主任医师

南京市第一医院 中医针灸科

中药中的“18反19畏”是指在中药配伍中需要特别注意的相克和相畏组合。这些组合可能会导致不良反应或降低药效。

1.十八反:指的是某些药物之间互相反对,不能同用。具体包括:

甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻:这四种药物如与甘草同用,可能引起毒性反应。

乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及:这五种药物与乌头同时使用可能导致毒性增加。

硫磺反朴硝:这两者合用可能带来不良反应。

水银反砒霜:相互之间会产生剧毒。

狼毒反密陀僧:合用后可能产生毒性。

巴豆反牵牛子:两者结合会导致强烈泻下作用。

丁香反郁金:可能会影响疗效。

人参反五灵脂:可能导致疗效降低或出现不良反应。

2.十九畏:指的是某些药物之间存在剂量依赖的潜在毒性反应,需要谨慎使用。具体包括:

硫磺畏朴硝:这两者合用时须谨慎。

水银畏砒霜:小心控制剂量以避免毒性。

狼毒畏密陀僧:需确保不超量使用。

巴豆畏牵牛子:须在医生指导下适量使用。

丁香畏郁金:谨慎控制两者的用量。

人参畏五灵脂:须注意用法以免降低效果。

这些配伍禁忌是基于长期的临床实践总结出的经验,对于保证用药安全和提高疗效极为重要。在使用中药时,应咨询专业人士,以避免可能的风险和副作用。

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