乌须发的中成药有哪些

中医理论认为，须发早白与肝肾不足、精血亏虚相关，常用中成药包括七宝美髯丸、二至丸、首乌延寿片等，但须经中医师辨证后使用，不可自行长期服用。

常用中成药举例

1、七宝美髯丸：由制何首乌、枸杞子、菟丝子、补骨脂、茯苓、牛膝、当归组成，传统用于肝肾两虚所致的须发早白、牙齿摇动、盗汗、筋骨软弱。该药收载于《中华人民共和国药典》，须在医师指导下服用。

2、二至丸：由女贞子、墨旱莲两味药组成，功效为补益肝肾、滋阴止血，适用于肝肾阴虚引起的须发早白、眩晕耳鸣、咽干鼻燥。药性偏凉，脾胃虚寒、大便溏泄者慎用。

3、首乌延寿片：以制何首乌为主药，配伍女贞子、桑椹等，用于肝肾两虚、精血不足所致的须发早白、头晕目眩。服用期间需定期监测肝功能。

4、养血生发胶囊：由熟地黄、当归、羌活、木瓜、川芎、白芍、菟丝子、天麻、制何首乌等组成，用于血虚风盛、肾精不足所致的脱发、须发早白。

5、精乌胶囊：由制何首乌、黄精、女贞子、墨旱莲组成，功效为补肝肾、益精血、壮筋骨，用于须发早白、耳鸣健忘、失眠多梦。

须发早白的其他常见原因

须发早白并非全部由肝肾不足引起。遗传因素、精神压力、甲状腺功能异常、白癜风、恶性贫血、蛋白质或微量元素摄入不足均可导致毛发色素减退。若白发在短期内大量出现，或伴有乏力、怕冷、体重变化，应优先排查甲状腺功能、血常规、血清铁蛋白等指标，而非直接服用乌须发类中成药。

使用注意

• 制何首乌及其制剂存在肝损伤风险。国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示，口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤，建议服药期间定期检查肝功能。
• 孕妇、哺乳期女性、儿童、肝功能不全者不宜自行服用此类药物。
• 须发早白的改善通常需要连续服药数月，若服药2至3个月无改善，应停药并就诊。
• 中成药须辨证使用。肝肾阴虚者与脾肾阳虚者用药方向不同，误用可能加重原有症状。

常见问题

否。制何首乌类制剂存在肝损伤风险，不宜长期自行服用，需在医师指导下定期复查肝功能，一般连续用药不超过3个月。

否。七宝美髯丸适用于肝肾两虚证，表现为须发早白兼腰膝酸软、盗汗等。湿热体质或脾胃虚弱者不宜使用，需经中医师辨证。

通常需连续服用2至3个月才能观察毛发变化。若3个月后无改善，提示证型判断可能有误或存在其他病因，应停药就诊。

建议先查甲状腺功能、血常规、血清铁蛋白、维生素B12水平，排除甲状腺疾病、贫血、微量元素缺乏等可纠正的病因。

二至丸仅两味药，偏于滋补肝肾之阴，药性平和偏凉；七宝美髯丸含七味药，补益范围更广，兼顾温肾固精，适用证型更偏肝肾两虚。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 国家药品监督管理局.药品不良反应信息通报（第61期）:口服何首乌及其成方制剂肝损伤风险[J].2014.

[3] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994.